A Lesão por Esforço Repetitivo, ou L.E.R., é o nome dado à síndrome causada pela execução de tarefas repetitivas e contínuas, também conhecida como D.O.R.T. (Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho). Elas são causadas por um grupo de alterações ou distúrbios do sistema musculoesquelético (tendões, nervos, músculos, ligamentos, ossos, articulações, discos intervertebrais, entre outras estruturas). Essas alterações são decorrentes de sobrecargas mecânicas provocadas por esforços repetitivos realizados, geralmente, no trabalho, como digitar ou dirigir, por exemplo. De acordo com as estruturas afetadas, podem ocorrer manifestações clínicas distintas e de intensidade variável: dor, dificuldade de movimentos, entre outros.
No Brasil, são as doenças de maior prevalência entre as relacionadas ao trabalho, com maior incidência na faixa etária de 30 a 40 anos, sendo que as mulheres são as mais atingidas.
Os problemas mais comuns são:
• Bursite: Inflamação da bursa, bolsa que protege e amortece os impactos das articulações.
• Tendinites: Inflamação dos tendões, particularmente do ombro, cotovelo e punho.
• Neuropatias periféricas: Síndrome do túnel do carpo, compressão do nervo ciático.
• Mialgias: Dores musculares em diversas partes do corpo.
• Cervicalgias: Dores na região dos ombros e do pescoço.
• Lombalgias: Dores na coluna lombar
Entre os fatores de risco estão:
• Má postura (Desalinhamento corporal, principalmente da cervical)
• Móveis e/ou equipamentos mal posicionados
• Longas jornadas de trabalho sem pausa
• Estresse, ansiedade, depressão
• Falta de preparo físico
• Falta de alongamento
• Esforços repetitivos
• Falta de informação
• Fraqueza muscular
A postura incorreta durante a execução das atividades cotidianas também pode levar ao surgimento de lesões que estão relacionadas, principalmente às atividades ocupacionais. A postura sentada provoca mudança significativa na curvatura da coluna vertebral. Ocorre retificação da curvatura lombar, onde o aumento da pressão intradiscal dificulta o retorno venoso nos membros inferiores podendo ser uma causa das frequentes dores nas costas. Em muitos casos a cabeça e os ombros são projetados para frente provocando dores no pescoço.
Uso abusivo de dispositivos como smartphones, tablets e computadores podem provocar danos na região cérvico-escapular, assim como lesões nas mãos, punhos, braços e ombros. Isso acontece porque o alinhamento da cabeça e da coluna não está correto, o pescoço sofre um estresse tensional, predispondo assim a dores que vão acelerar os desgastes e manifestações degenerativas que deveriam acontecer de forma natural e típica do envelhecimento.
Como tratar e prevenir:
Para o tratamento é indicada a correção das causas no ambiente de trabalho e a introdução de um plano terapêutico adequado após ser realizada uma avaliação específica. Dentre os tratamentos mais indicados estão: Acupuntura, Fisioterapia, Pilates, RPG, Liberação Miofascial.
O fortalecimento muscular é essencial para uma postura adequada. O Pilates fortalece a musculatura que envolve a coluna vertebral através de gestos funcionais. Descomprime a região lombar e demais articulações, estimula a respiração adequada e a organização de ombros e braços para que, mesmo durante o trabalho e estudo, saibamos deixar toda a região do pescoço relaxada.